便秘是初期惡性腫瘤病人常見且較為痛苦的癥狀之一，其發(fā)生率可高達50%~70%，各類惡性腫瘤便秘孕育發(fā)生率排前幾名的依次為胃腸癌、婦科惡性腫瘤、食管癌、乳腺癌、肺癌、肝膽癌。

 

腫瘤患者便秘很思空見貫，其原因多為：1.腫瘤自己的影響。癌癥患者機體慢性斲喪，休養(yǎng)排便的中樞神經功能闌珊，腫瘤造成的消化道壅閉、疼痛引起腸道流動克服等，都邑招致便秘。2.臥床年光增多，活動削減，導致胃腸蠕動削弱，中醫(yī)上有“久窩傷氣”一說，且自臥床招致氣虛，從而排便有力。3.飲食布局改變。食物中缺乏粗纖維、食欲較差、進食較少、水分攝入缺乏等，不能刺激腸爬動，且糞便不克不及被充分軟化以至便秘。4.腫瘤患者服用的一些藥物，如長春堿類、止吐藥、瀉藥、利尿藥、抗生動藥、抗膽堿類藥物、阿片類止痛藥物等，均可惹起便秘。5.物質、心思要素。物質高度緊張、焦炙可造成神經反射失調等。

 

針對這些起因，倡始腫瘤患者做下列一些測驗考試來避免便秘：

 

1.促成腸道的自我設計：不決議確定克制便意及排便，組成準時排便的習俗，保證每天排便1~2次。

 

2.改進飲食妝扮，增長膳食纖維，如水果、綠葉蔬菜、谷物、面包、粗糧。偶然腎功能不全的前提下，增進液體攝入，每天晨起后飲1杯溫開水，保障逐日飲水量在1000~1500毫升，可擔保大便順滑，減速結腸傳輸。

 

3.過多流動，分外是臥床患者，可發(fā)展提肛流動及腹部按摩，于肚臍四周沿順時針標的目的按摩，以刺激腸道爬動、添加腹壓、推進排便。

 

4.消除腫瘤本身壓迫，保持水電解質失調，選用副反響相對較小的止痛藥物，如溴甲納曲酮、愛維莫潘、芬太尼等，或使用嗎啡等止痛藥時恰當加用緩瀉劑等。

 

5.合理運用導泄藥物。瀉藥可分為幾類——滲入性緩瀉劑，如乳果糖、聚乙二醇、礦物鹽制劑等，易致很有問題腹瀉、脫水、電解質雜沓，對老年張力遲緩型便秘造詣不佳；容積性緩瀉劑，如歐車前、甲基纖維素、麥麩，實用于不能用力排便及食物中缺乏纖維素的患者，服藥后需多量飲水，故不實用于一般狀況差、吞咽艱難及很有問題便秘者；刺激性緩瀉劑，如比沙可啶、番瀉葉、酚酞，耐久少量服藥可損傷腸壁神經叢細胞而加重便秘；光滑緩瀉劑如開塞露等?；颊咭裾涨闆r，堅守大夫建議決意服用。格外要留心的是，任何刺激腸道、惹起腸痙攣的緩瀉劑，均禁用于治療糞便嵌塞或具備腸壅塞的患者，以免導致猛烈腹痛甚至消化道穿孔。▲